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第一次出國>

旺報【記者戴孟錚╱綜合報導】

大陸成功實施世界最長3D列印脊椎置換術。北京大學第三醫院醫生，用3D列印技術為一名罹患罕見惡性腫瘤「脊索瘤」患者，訂製一條長達19公分的鈦合金脊柱，植入相當成功，患者情況良好，創下脊柱外科手術新紀錄。

41歲的患者袁先生於6月12日在北京大學第三醫院（以下簡稱北醫三院）接受3D列印脊椎移植。袁先生回憶病發經過，他說去年11月因腰疼就醫，後被確診為脊索瘤。醫生跟他說，傳統治療方法會導致癱瘓，所以袁先生四處求醫，輾轉北京、上海等6家醫院，最終找上北醫三院。

胸椎腰椎 被腫瘤侵蝕

脊索瘤，是罕見的惡性腫瘤。據本次手術治療方案設計者、北醫三院骨科主任劉忠軍表示，患者最後3節胸椎和前2節腰椎被腫瘤侵蝕，唯有切除才能挽救生命。能夠避開神經和脊髓將5節病變椎體完全旅遊資訊切除的醫院和醫生，放眼大陸境內寥寥無幾，而切除後要找到能支撐重建的人工脊柱，在國際上案例不多，這次手術的成功，意味著3D列印在醫療方面的適用性更上一層樓。

袁先生的手術開箱文分為切除腫瘤和重建脊柱兩部分，「類似於先後取出5枚戒指的後半個環和前半個環」，與劉忠軍同台手術的北醫三院骨科主任醫師韋峰說，後路手術面對的主要是肌肉和脊髓，切除時需要把神經和周邊的骨頭徹底分離，前路手術面對的是胸主動脈、腹主動脈、膈肌、肺、腸管等，需要把重要的器官和血管先推開，將5節椎體整體取出，再放入3D列印植入物。

術後2周 可直立行走

「切除腫瘤是保命，但沒有脊柱重建，骨髓和神經便沒了支撐，就等同於癱瘓在床上。」醫療團隊表示，5月袁先生接受腫瘤切除手術，先將5節病變脊柱從後方取出，並按傳統技術支撐固定。6月的手術將病變椎體的前半部分整體取出，再放入3D列印的鈦合金植入物。

3D列印訂製的人工椎體與自然椎體的形態和長度高度相仿且穩定，力學性能上優勢顯著，劉忠軍說：「人工椎體被製成類似海綿的『微孔結構』，就像我們骨頭中的『骨小梁』，這樣相鄰正常椎體的骨細胞可以長入微孔，最終融為一體，實現骨整合。」劉忠軍說，術後約2周患者就可獨自直立行走了，目前袁先生恢復情況良好，已經可以獨立行走較長距離，預計不久即能出院。

小 靈 通

脊索暢銷瘤

脊索瘤（Chordoma）是種惡性腫瘤，位於脊椎椎體和椎間盤內，有的腫瘤甚至會生長在?前軟組織（脊椎骨末端）。診斷年齡層主要為50到60歲，臨床初期的疼痛症狀，為壓迫其他器官引起。有可能壓迫腦膜、腦幹，脊椎椎體和椎間盤內的腫瘤則可能會壓迫到膀胱及直腸。治療方式主要為手術移除，再加以放射治療輔助。（實習記者洪尚緯）

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